體內胰臟無法製造足夠的胰島素，使葡萄糖無法進入細胞內，而存留在血液中，因此血糖濃度升高。主要影響腎臟代謝異常。糖尿病檢測通常以糖化血色素為指標，有英國研究指出，糖化血色素每上升1%，則發生微白蛋白尿的風險增加8%，發生巨觀白蛋白尿的風險增加10%；而白蛋白尿是腎臟病前期的特徵，所以糖尿病患者需控制好血糖濃度，才不會影響腎臟功能。

腎臟內的腎絲球產生發炎反應，導致高血壓、水腫和血尿等症狀，主要是免疫異常引起的。

指動脈血壓持續升高，重點在於「多次」測量的血壓平均值高，而非「偶而」出現的血壓短暫升高，現行定義為收縮壓高於或等於140 mmHg或舒張壓高於或等於90 mmHg。高血壓容易對血管造成傷害，進而影響腎臟功能。在英國的研究中，收縮壓每上升10 mmHg，發生微白蛋白尿的風險就會增加15%，發生巨觀蛋白尿的風險增加15%、發生腎絲球過濾率小於60ml/min/1.73m2的風險增加11%、肌酸酐倍增的風險增加39%。至於高血壓的致病因素很多，例如：遺傳、種族、年齡、肥胖、缺少運動、喝酒過量、飲食太鹹、口服避孕藥、性別（<45歲：男>女，45-54歲：男=女，>54歲：女>男）與其他疾病（如慢性腎臟病或內分泌病變）。

常見的腎間質病變為間質性腎炎，指的是腎臟內非腎絲球的組織（腎小管）發炎。在臨床上，最常見的原因為藥物傷害，包括：非類固醇類抗發炎止痛藥（特別是強效性止痛藥）、馬兜鈴酸屬中草藥偏方，兩者均可能會對腎臟造成很大的傷害，甚至危害生命。

多囊腎是最常見的遺傳性腎臟疾病，生長異常的囊腫—俗稱水泡，把正常的腎臟組織佔去，當生長異常的水泡長滿了腎臟的時候，正常的腎臟組織就失去了功能，造成腎臟衰竭。